هرمون الحليب (أو البرولاكتين Prolactin)



 عبارة عن هرمون تفرزه الغدة النخامية الموجودة في قاعدة الدماغ.

أطلقنا على هرمون الحليب هذا الاسم بسبب دوره في التحريض على صنع الحليب في إناث الثديات استجابة لمص الثدي بعد الولادة. واتضح أن لهذا الهرمون أكثر من 300 وظيفة في الجسم، ويمكننا أن نقسم تلك الوظائف على عدة أقسام: تكاثرية وأيضية وتنظيم السوائل (تنظيم التناضح) وتنظيم الجهاز المناعي ووظائف سلوكية.

هرمون الحليب ضروري للصحة التناسلية عند النساء والرجال على حد سواء. مع أننا لا نعرف الوظيفة المحددة لهرمون الحليب بشكل كامل، إلا أننا نستفيد من قياس مستويات هرمون الحليب لقياس الإشباع الجنسي عند كلا الرجال والنساء.

لماذا نجري فحص هرمون الحليب؟
عند النساء
تحتاج النساء الذين تظهر عندهم أعراض الورم البرولاكتيني هذا الفحص. والورم البرولاكتيني هو ورم غير سرطاني يصيب الغدة النخامية ويؤدي إلى انتاج كميات كبيرة من هرمون الحليب.

وتتضمن أعراض الورم البرولاكتيني عند النساء:

صداع غير معروف السبب.
ضعف الرؤية.
ثر الحليب: وهو إفراز للحليب دون وجود ولادة أو إرضاع.
ألم أو انزعاج أثناء ممارسة الجنس.
نمو غير عادي لشعر الجسم والوجه.
حب شباب غير طبيعي.
نجري هذا الفحص عند المصابات بالورم البرولاكتيني كي نراقب استجابتهن على المعالجة. علاوة على أن فحص هرمون الحليب قد يكون ضرورياً إن كان عند الامرأة مشاكل في الإخصاب أو عادة شهرية غير منتظمة.

كما نستخدم هذا الفحص من أجل استبعاد مشاكل الغدة النخامية أو الوطاء الأخرى.

عند الرجال
قد يحتاج الرجال لإجراء هذا الفحص لو ظهرت عندهم أعراض الورم البرولاكتيني. وتشمل أعراض الورم البرولاكتيني عند الرجال:

صداع غير معروف السبب.
ضعف الرؤية.
نقص الرغبة الجنسية أو مشاكل في الإخصاب.
ضعف انتصاب.
اضطراب في نمو شعر الجسم والوجه.
ويمكن أن نستفيد من الفحص أيضاً في:

التحري عن اضطراب وظيفة الخصية أو ضعف الانتصاب.
استبعاد مشاكل الغدة النخامية أو الوطاء الأخرى.
كيف تجري فحص هرمون الحليب؟
فحص هرمون الحليب مثله مثل أي تحليل دموي آخر. ولا يستغرق أخذه أكثر من دقائق قليلة في عيادة الطبيب أو المختبر. ويأخذ الطبيب عينة الدم عادة بعد الاستيقاظ صباحاً بثلاث أو أربع ساعات. يأخذ الطبيب الدم من أحد أوردة الذراع، وهو لا يحدث ألماً يذكر.

قد تؤثر حبوب منع الحمل أو أدوية ارتفاع ضغط الدم أو مضادات الاكتئاب على نتائج تحليل هرمون الحليب. يجب إخبار الطبيب عن أي أدوية يأخذها المريض قبل إجراء الفحص.

قد تؤثر كذلك اضطرابات النوم والتوتر الشديد والتمارين الشاقة قبل إجراء الفحص على نتيجته.

ما هي مخاطر تحليل هرمون الحليب؟
لا يحمل تحليل هرمون الحليب مخاطر عالية لحدوث المضاعفات. قد يشكو المريض من كدمة بسيطة في مكان الوخز بعد سحب الدم. يجب الضغط على مكان الوخز لدقائق قليلة بعد سحب الإبرة من أجل التخفيف من التكدم. وقد تشعر بالقليل من الدوخة.

قد يصاب الوريد في حالات نادرة بالالتهاب بعد سحب الدم، ونعالج التهاب الوريد بوضع كمادات ساخنة على الموضع عدة مرات في اليوم.

يمكن أن يشكو المريض من نزيف متواصل إن كان يشكو من اضطراب في تجلط الدم. ويجب على المريض إخبار الطبيب قبل إجراء الفحص إذا كان يأخذ مميعاً للدم مثل الأسبرين والوارفارين.

ما هي نتائج الفحص الطبيعية؟
سوف يقيم الطبيب فيما إذا كانت نتائج تحليل هرمون الحليب طبيعية بالاعتماد على عدة عوامل، بما في ذلك الصحة الإجمالية. تختلف قيم هرمون الحليب قليلاً بحسب المختبر. وتكون القيم الطبيعية كما يلي (مقدرة بالنانوغرام\لتر).

النساء غير الحوامل < 25 نانوغرام\ل
الحوامل 34-386 نانوغرام\ل
الذكور < 15 نانوغرام\ل
إلى ماذا يشير ارتفاع هرمون الحليب؟

لا يثير انخفاض هرمون الحليب أي مخاوف عادة عندما يحصل عند الرجال أو النساء. غير أن ارتفاع مستويات هرمون الحليب، والذي نعرفه طبياً باسم فرط برولاكتين الدم، قد يشير إلى مشاكل جدية. لدى 10% من إجمالي السكان درجة ما من فرط برولاكتين الدم.

ارتفاع هرمون الحليب حالة طبيعية في الحمل وبعد الولادة خلال الإرضاع. بيد أن ارتفاع هرمون الحليب قد يحدث أيضاً بسبب انقطاع الشهية العصبي وأمراض الكبد وأمراض الكلية ونقص نشاط الغدة الدرقية.

يمكن أن يسبب نقص نشاط الغدة الدرقية تضخم في الغدة النخامية، وهي حالة يمكن معالجتها بالمعالجة التعويضية بهرمونات الغدة الدرقية.

ويمكن أن يحدث ارتفاع مستويات هرمون الحليب أيضاً بسبب أورام الغدة النخامية، والتي يمكن معالجتها عن طريق الأدوية أو جراحياً.

تسبب أدوية معينة ارتفاع مستويات هرمون الحليب، فقد ترفع الأدوية النفسية مثل risperidone وhaloperidol مستويات هذا الهرمون. وقد يحدث ارتفاع هرمون الحليب بسبب دواء Metoclopramide والذي نستخدمه لعلاج الغثيان والارتجاع الحمضي.

ترفع بعض العوامل المجهدة مستويات هرمون الحليب، وتتضمن هذه العوامل انخفاض سكر الدم والتمارين الرياضية الشاقة وحتى حالات الانزعاج البسيطة. وقد يتوجب عليك لو اكتشفت ارتفاع مستويات هرمون الحليب عندك أن تجد طرقاً لتخفيف توترك أو لإبقاء سكر الدم ضمن الحدود الطبيعية.

ترفع أعشاب نفل المروج والحلبة والشمر مستويات هرمون الحليب، لذلك يتعين عليك تجنب تناول تلك الأعشاب لو كانت مستويات هرمون الحليب عندك مرتفعة.

هرمون الحليب والخصوبة
يسبب ارتفاع مستويات هرمون الحليب العقم أحياناً. حيث تضغط الأورام البرولاكتينية على الغدة النخامية فتسبب توقفها عن إنتاج الهرمونات، ونعرف هذه الحالة باسم نقص نشاط الغدة النخامية. تسبب هذه الحالة نقص الرغبة الجنسية ونقص شعر الجسم عند الرجال. وقد تسبب العقم عند النساء.

زيادة هرمون الحليب قد تجعل حمل النساء صعباً، حيث يؤدي ارتفاعها في الدم إلى اضطراب إنتاج هرموني الإستروجين والبروجسترون، وهذ يؤدي بدوره إلى عدم انتظام إطلاق البيوض من المبيضين أو توقفه تماماً.

تساعد الأدوية وباقي علاجات الأورام البرولاكينية على استعادة الخصوبة عند معظم النساء. لذلك يجب عليك لو اكتشفت إصابتك بارتفاع هرمون الحليب التحدث مع الطبيب فوراً ليصف لك العلاجات المناسبة.

فشل المبيض المبكر: الأسباب والعلاج

تعاني العديد من النساء من حالة تعرف بفشل المبيض المبكر، والتي قد تكون هي السبب في الإصابة بالعقم المبكر أو صعوبة الحمل. دعنا نعرفك عليها:

فشل المبيض المبكر: الأسباب والعلاج
يتلقى المبيض الطبيعي أوامر من الغدة النخامية بشكل مستمر عن طريق هرمونات معينة لتكوين بويضات بشكل شهري وذلك لإحداث الدورة الشهرية أو تهيئة الرحم للحمل، وهذه الدورة الطبيعية لا تحدث عند حصول فشل مبكر بالمبيض.

ما هو فشل المبيض المبكر؟
هو فشل المبيض في إنتاج الهرمونات الأنثوية اللازمة لضمان حدوث تبويض منتظم بشكل مبكر أي قبل سن الأربعين مما يؤدي إلى حدوث صعوبة في الحمل وعقم مبكر أو انقطاع مبكر للدورة الشهرية بالنهاية.

هل فشل المبيض المبكر هو نفسه إنقطاع الدورة الشهرية المبكر؟
قد  يختلط الأمر على البعض بأن فشل المبيض المبكر هو نفسه إنقطاع الدورة الشهرية المبكر، ولكن الأمرين مختلفان تماماً. حيث أن السيدات اللاتي يصبن بفشل المبيض المبكر قد تأتيهن الدورة الشهرية بشكل متقطع وغير منتظم أو منتظم أحياناً ولمدة سنوات قبل انقطاعها كلياً، كما أنهن قد يحملن وينجبن أيضاً، على عكس إنقطاع الدورة الشهرية المبكر والذي تنقطع فيه الدورة الشهرية تماماً ولا يمكن للسيدة المصابة به الحمل.

ما هي أعراض فشل المبيض المبكر؟
تكون الأعراض مشابهة تماماً لأعراض قرب انقطاع الدورة واعراض قلة هرمون الإستروجين مثل:

دورات شهرية متقطعة وغير منتظمة.
تأخر وصعوبة بالإنجاب.
هبات ساخنة.
تعرق ليلي.
جفاف مهبلي.
توتر دائم وقلة في التركيز.
ضعف الرغبة الجنسية.
أسباب فشل المبيض المبكر
يحدث الفشل المبكر للمبيض بسبب فقدان مخزون البويضات في أحد المبايض أو كليهما والذي قد يكون نتيجة لعدة أسباب:

وجود مشاكل بالكروموسومات مثل: متلازمة تيرنر المزيقة  أو متلازمة الكروموسوم اكس الهش.
أحد الأسباب المهمة التعرض للعقار الكيماوي أو الإشعاعي لعلاج بعض الأورام
يعتبر التدخين سبباً في هذا الفشل أحياناً
التعرض للمواد الكيماوية ومبيدات الحشرات
الإصابة ببعض أنواع الفيروسات
إصابة السيدة في بعض الحالات بمرض مناعي يؤدي لمهاجمة الجسم للمبايض عن طريق تكوين أجسام مضادة ضد هذه المبايض مما يؤدي إلى حدوث ضرر بالبويضات وقلة في المخزون داخل المبيض.
وقد يكون سبب الفشل المبكر غير معروف في كثير من الحالات.


عوامل مساعدة على الإصابة بهذه المشكلة
هناك بعض العوامل التي تعرض السيدة للإصابة بهذه المشكلة أكثر من غيرها مثل:


العمر، حيث أن السيدات بين عمر ال ٣٥ وال ٤٠ أكثر عرضة للإصابة بهذه المشكلة مع العلم أنها قد تحدث عند السيدات الأصغر سناً.
التاريخ العائلي، حيث أن السيدات اللاتي تعاني إحدى قريباتهن  من الدرجة الأولى من فشل مبكر للمبايض عرضة للإصابة بهذه المشكلة أكثر من غيرهن.
الجراحات المتكررة للمبيض أو وجود بطانة رحم مهاجرة في المبيض قد تكون سبباً للفشل المبكر للمبايض.
مضاعفات الفشل المبكر للمبايض
يؤدي الفشل المبكر للمبايض إلى عدة مشاكل من أهمها:

1- العقم وتأخر الإنجاب:
وهي أكثر مشكلة تؤرق السيدة عند الإصابة بهذه الحالة علما أن بعض السيدات قد ينجحن بالحمل والإنجاب ببعض المساعدة الطبية.

2-
هشاشة العظام:
وذلك بسبب نقص هرمون الاستروجين والذي يعتبر هرمون أساسي لصحة العظام وقوة بنيتها.

3- الإكتئاب والتوتر:
حيث أن مشكلة تأخر الإنجاب قد تضع السيدة في قلق وتوتر قد يصل إلى الاكتئاب في بعض الحالات التي لا تلق الدعم النفسي اللازم والكافي.

4- أمراض القلب:
وذلك بسبب نقص هرمون الإستروجين لما لهرمون الأستروجين من أهمية لصحة القلب.

5- مشاكل في الذاكرة:
النسيان وعدم التذكر وذلك بسبب نقص هرمون الأستروجين أيضا.

كيف يتم تشخيص فشل المبيض المبكر؟
عند حدوث تأخر بالدورة الشهرية وبعد استثناء وجود حمل سيطلب منك الطبيب عمل بعض الفحوصات لتشخيص فشل المبيض المبكر. وأهم هذه الفحوصات:

1- فحص الهرمون المنبه للجريب (FSH)
وهو الهرمون الذي يفرز من الغدة النخامية ليحفز المبيض على إفراز الهرمونات و إنضاج البويضات، وفي حالات الفشل المبكر  للمبيض يكون هذا الهرمون مرتفعاً بالدم.

2- فحص هرمون الاستراديول  (Estradiol)
وهو نوع من أنواع الإستروجين الذي يفرز من المبيض حيث تكون نسبته أقل من المستويات الطبيعية عند حدوث فشل المبيض المبكر.

3- الفحوص الجينية 
فحص الكروموسومات وفحص بعض الجينات لمعرفة ما اذا كان سبب الفشل مشكلة جينية أو كروموسوماتية.



كيف يتم علاج فشل المبيض المبكر؟
يركز علاج فشل المبيض المبكر على علاج الأعراض والاثار الجانبية الناتجة عن هذه المشكلة وليس حل المشكلة الأساسية .

ويكون العلاج الأساسي بإعطاء:

هرمون الإستروجين الذي يخفف من التعرق الليلي والهبات الساخنة كما ويحمي من هشاشة العظام.   
فيتامين د والكالسيوم، حيث أن كليهما مهم جدا لمنع حدوث هشاشة العظام كما وأن الكميات التي يكتسبها الجسم من الطعام، والشراب والتعرض لأشعة الشمس قد تكون غير كافية.
ممارسة الرياضة للحفاظ على صحة العظام واتباع نظام غذائي صحي يمد الجسم بالعناصر الضرورية للحفاظ على قوة العظام.
هل يمكن استعادة وظيفة ومخزون المبيض واستعادة الخصوبة بعد حدوث فشل المبيض المبكر؟
للأسف لا يوجد أي علاج قد يعيد أو يحسن مخزون المبايض المتبقي، ولكن هناك علاجات لتنشيط ما تبقى من المخزون للمساعدة على الحمل في بعض الحالات.

قد يلجأ الطبيب المعالج للحقن المجهري أو الزراعة لتحسين فرص الحمل عند السيدات التي يعانين من فشل مبكر بالمبيض.

متى يجب على السيدة مراجعة الطبيب؟
يجب على السيدة مراجعة الطبيب إذا انقطعت دورتها الشهرية لمدة ٣ شهور أو أكثر وذلك لمعرفة السبب في هذا الإنقطاع والذي قد يكون بسبب فشل المبيض المبكر أو لأسباب أخرى مثل الحمل و التوتر والضغط النفسي وتغير العادات الغذائية أو الرياضية

 الطماطم لعلاج ضعف الخصوبة و العقم عند الرجال

الطماطم أكثر أنواع الخضراوات استعمالاً في المطبخ فهي تدخل ضمن إعداد الكثير من الأطعمة و الوجبات و لها قيمة غذائية عالية اذا تحتوي على فيتامينات و كالسيوم و مغنسيوم و مؤخراً أطلق الأطباء مفأجأة طبية جديدة و هي كبسولات الطماطم لعلاج ضعف الخصوبة و العقم عند الرجال و سوف تبرز السطور التالية لهذه المقالة جميع التفاصيل الخاصة بهذه الكبسولات .

معلومات عن الطماطم و زراعتها … الطماطم هي نبات يتبع الفصيلة الباذنجانية أو فصيلة عنب الديب و تتم زراعتها في المناطق الحارة و المناطق المعتدلة و تحتوي الطماطم على فيتامين “ج” و سعرات حرارية و نسبة قليلة من الدهون و لها فوائد صحية مذهلة .

الفوائد الصحية لتناول الطماطم :

– حماية الجلد .. تحتوي الطماطم على مادة البيتا كاروتين و هذه المادة تساعد الجلد على التخلص من الآثار الضارة لأشعة الشمس و تؤخر ظهور التجاعيد و خطوط الجلد .

– صحة العظام .. الطماطم تحتوي على نسبة من الكالسيوم الذي يساعد في بناء و تقوية العظام بالإضافة إلى فيتامين k مما يحمي العظام من التآكل .

– مكافحة الأورام الخبيثة .. تحتوي الطماطم على مضادات الأكسدة ومادة الليكوبين لذلك تحد من نمو و انتشار الخلايا الخبيثة بجسم الأنسان .

–

ضبط السكري ..تحتوي الطماطم على الكروميوم الذي يسهم في ضبط مستوى السكر في الدم و الحد من إرتفاعه .

– حماية الشعر … الفيتامينات الموجودة بالطماطم تسهم في نمو و لمعان الشعر .

– الحد من الإصابة بأمراض العين … تعتبر الطماطم مصدراً غنياً بفيتامين ” أ ” لذلك تزيد من قوة النظر و تحد من الإصابة بأمراض العين .

– تساعد على التخلص من الآلآم و الوزن الزائد .. تحتوي الطماطم على مواد تحد من الالتهابات خاصةً التهاب المفاصل كما تحتوي الطماطم على نسبة كبيرة من الألياف الغذائية و الماء و تعد سهلة الهضم و تحد من زيادة الوزن .

– صحة الكلى … عند تناول الطماطم الخالية من البذور تصبح أقل عرضةً للإصابة بحصوات الكلى .